口臭と聞いて「虫歯や歯周病などが原因で起こるもの」というイメージがないでしょうか。 実は、口臭は胃の症状や病気に関連して起こる場合があります。 胃が不調を起こすと、食べ物の消化が悪くなり、発酵が起こります。この発酵した臭いが肺に入り、呼吸として排出され、口臭になるケースがあるでしょう。 また、逆流性食道炎によって食道に胃液が上ってくると、酸っぱい臭いがしてくる場合があります。 口臭は、おもに生理的口臭と病的口臭に分かれます。生理的口臭の場合、起床時や緊張を感じているときに口内が乾燥し、細菌が増殖しやすくなることで臭いが起こるのが特徴です。 一方で、病的口臭は体に存在する疾患や何らかのトラブルにより発生します。魚や玉ねぎが腐ったような臭いがするのが特徴です。 しかしながら、口臭については本当は口臭がないが、ご本人が思い込んでいるような精神科疾患に起因するような場合もあります。治療の必要性については慎重に考える必要があります。

口臭の原因となるおもな疾患は以下のとおりですが、必ずしも原因がはっきりしないことも多いです。

口臭が気になる場合は、口内に原因があるかどうかを確認しなければなりません。そのため、歯科を受診し、虫歯や歯周病の有無などを確認しましょう。 とくに口内疾患がみられない場合は、胃の不調・疾患が考えられます。口臭とともに腹痛や下痢、便秘や膨満感などの症状に応じて胃カメラや腹部エコー、X線やCT検査などをおこないます。